Наступили весенние
дни. Малоснежная и теплая зима способствовала выживанию клещей в природе,
отмечена их ранняя активность. Увеличился световой день, а вместе с ним и время
пребывания жителей на открытом воздухе, возросла опасность контакта с клещами,
живущими повсеместно, и вероятность заражения инфекциями, передаваемыми
человеку при их укусах. В этом году в феврале и марте специалистами Брестского
зонального ЦГиЭ в ходе 9 акарологических обследований городских парков («Воинов
- интернационалистов», «Мира», «1 - го Мая», 1000 летия г. Бреста), лесных
массивов (в районе ул. Медицинской, Красного двора) обнаружены иксодовые клещи.
Первые клещи были обнаружены 12 февраля (в 2023 г. – 20 февраля). Первые укусы
клещами в г. Бресте зарегистрированы 11 февраля 2024 года, от которых уже пострадало
12 жителей г. Бреста, в том числе 6 детей. Ежегодно клещи активны с февраля по
ноябрь. На территории города Бреста и Брестского района клещи были активны в
2023 году 258 дней, в 2022 году – 278 дней, в 2021году – 262 дня.
За 2023 год
увеличилось число лиц, пострадавших от укусов клещами, в сравнении с 2022
годом, когда в организации здравоохранения (далее ОЗ) г. Бреста и Брестского
района обратился 1361 житель с укусами клещей, из них 907 детей (66,4 %) (за
2022 г. – 935, из них – 598 детей (63,8 %). Укусы клещами регистрировались при посещении пригородных
лесов, берегов р. Мухавец, в садоводческих товариществах, на частных подворьях
г. Бреста и Брестского района. Остаётся высоким удельный вес детей от числа
всех укушенных клещами.
За последние 2 года остаются высокими показатели
инфицированности клещей, снятых с людей, вирусом клещевого энцефалита (далее -
КЭ) и бактериями Лайм-боррелиоза (далее - ЛБ), исследования проводились в
лаборатории ГУ «Брестский областной ЦГЭиОЗ». Так в 2023 г. 0,3% от
исследованных клещей были заражены вирусом КЭ (в 2022 - 0,6%), а – бактериями
ЛБ в 2023 г. 51,9%. (в 2022 г. - 45,4%). Клещи являются переносчиками
возбудителей инфекционных заболеваний таких как, КЭ, ЛБ, анаплазмоз, эрлихиоз,
сыпной клещевой тиф, возвратный клещевой тиф, туляремия, бабезиоз и других.
В 2023 году в г. Бресте и Брестском районе укусы
клещей были причиной заболевания в 16 случаях КЭ, в том числе 1 случай у
ребёнка 11 лет и 15 случаев у взрослых жителей, а также в 151 случае ЛБ, в том
числе 19 у детей до 14 лет (в 2022 г. – в 8 случаях КЭ и в 123 случаях ЛБ).
В 2022 г. 4 случая КЭ из 12 были связаны с употреблением сырого
козьего молока взрослыми жителями г. Бреста, приобретенного у жителей деревень
Збироги и Заказанка Брестского района. В связи с этим, перед употреблением
сырое молоко коз и коров с апреля по октябрь необходимо подвергать кипячению в
течение 2-3 минут.
В связи с ранней активизацией клещей в природе, с целью защиты от них
и предупреждения заболевания клещевыми инфекциями, ГУ «Брестский зональный
центр гигиены и эпидемиологии» рекомендует:
- избегайте посещения мест возможного обитания клещей. Клещи не
прыгают с деревьев, они укрываются в траве и под листовой подстилкой,
поднимаются на невысокий кустарник на высоту 80-100 см, поджидают свою жертву
вдоль троп. Клещи способны чувствовать запах животного или человека на
расстоянии 15 метров. Попав на одежду, они не присасываются моментально.
Полтора – два часа они могут ползать по телу в поисках наиболее уязвимого места
для укуса. Через каждые 1-2 часа внимательно осматривайте себя и свою одежду на
наличие клещей после каждого выхода на территории, засёлённые клещами.
- при посещении лесов и берегов водоёмов места для отдыха лучше
выбирать в сосновом лесу с песчаной почвой или на солнечных полянах, лишенных
травянистой растительности (клещи неуютно чувствуют себя под прямыми солнечными
лучами), надевать одежду, максимально защищающую тело от клещей, головной убор,
использовать репелленты – средства, отпугивающие клещей, которые можно
приобрести в аптеках и в торговой сети. Репеллентами обрабатывается одежда, при
их использовании необходимо строго руководствоваться рекомендациями
производителя.
- для борьбы с клещами наиболее эффективно проведение
санитарно-профилактических мероприятий таких как, своевременное выкашивание
травы, уборка прошлогодней листвы, уборка валежника, прореживание кустарников,
уборка свалок и скоплений мусора в парках и скверах, на дворовых территориях,
дачных участках, проведение систематических (не реже 2-х раз в год) весной и
осенью мероприятий по борьбе с грызунами, проведение обработки территорий
участков против клещей, разрешенными инсектицидами.
Специалистами Брестского зонального ЦГиЭ в 2023 году проведено 183
акарологических обследования мест массового посещения населением, зон отдыха,
территорий санаториев, организаций здравоохранения, круглосуточных оздоровительных лагерей детей
г. Бреста и Брестского района, парков («Воинов - интернационалистов» и «1 - го
Мая»), мемориального комплекса «Брестская крепость - герой». Клещи были
обнаружены на 45 территориях.
По рекомендациям Брестского зонЦГиЭ на них проведены акарицидные
обработки отделом профилактической дезинфекции Брестского зонЦГиЭ по договорам
с предприятиями, учреждениями, организациями на площади в 17,1 га.
Что делать, если клещ все-таки
присосался?
Прежде всего, необходимо удалить клеща. Лучше, если это сделает
врач-хирург или травматолог, для этого необходимо обращаться в любую
организацию здравоохранения по месту жительства. Круглосуточная помощь
пострадавшим от укусов клещами организована в травматологических пунктах УЗ
«Брестская центральная городская больница», УЗ «Брестская городская больница
скорой медицинской помощи», УЗ «Брестская детская областная больница», в
приемных отделениях УЗ «Брестская областная клиническая больница», УЗ «Брестская
городская больница №2», а также во всех амбулаторно - поликлинических ОЗ в часы
приёма. Если отсутствует возможность для незамедлительного обращения в
организацию здравоохранения удалить клеща можно и самостоятельно, используя
пинцет или петлю из хлопчатобумажной нити. При удалении помните о мерах
предосторожности – не берите клеща голыми руками. При нечаянном раздавливании
инфицированный клещ может через микроссадины на коже заразить Вас клещевыми
инфекциями. После удаления клеща место укуса обработайте любым антисептиком.
В первые часы после обнаружения укуса клещом необходимо обязательно
обратиться к врачу для назначения профилактического лечения, которое
максимально эффективно в первые 72 часапосле присасывания клеща. Если в течение месяца после укуса клеща Вы
почувствовали изменения в самочувствии, отмечаете повышение температуры, боли в
мышцах, головные боли или увеличивающееся красное пятно на месте присасывания,
то необходимо срочно обратиться к врачу для обследования, установления диагноза
и назначения лечения.
Защититься от КЭ можно с помощью прививки, против ЛБ вакцина не
разработана. Лабораторное исследование удаленного клеща – процедура не
обязательная. При желании, удалённого клеща можно исследовать в
ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного
здоровья». На платной основе проводятся исследования методом ПЦР на наличие
возбудителей 4 клещевых инфекций (КЭ, ЛБ, анаплазмоза, эрлихиоза). Исследованию
подлежат клещи неповрежденные, без каких-либо посторонних примесей, поэтому
удаленный клещ должен быть помещен в чистый плотно закрытый флакон с влажной
ватой, который можно хранить в холодильнике. Исследование клещей с разорванным
брюшком или фрагментов клещей может дать неверный результат. Приём клещей и
выдача результатов осуществляется в лаборатории Брестского областного ЦГЭиОЗ
(г. Брест, пл. Свободы 9, 1-й этаж), контактный телефон (8 0162) 53 25 17. Стоимость
исследования клещей методом ПЦР в Брестском областном ЦГЭиОЗ
для граждан Республики Беларусь – 40,10 рублей (при предоставлении паспорта),
для не резидентов Республики Беларусь – 85,20 рублей.
Режим работы:
- понедельник – пятница с 8.30 до 12.30
и с 14.00 до 16.00, выдача результатов с 16.00 до 17.00;
- суббота с 8.30 до 12.30;
- выходной – воскресенье и праздничные
дни.
Для проведения лабораторных исследований
клеща необходимо предоставить материал (клеща, снятого с пострадавшего),
паспорт, заполнить заявление (договор), документы, подтверждающие льготу. При
получении результата – документ, подтверждающий оплату.
Оплата через отделение банка:
BY49 АКВВ 3632 0000 0023 9100 0000
Банк:Ф-л 100 БОУ ОАО "АСБ Беларусбанк" г.Брест код АКВВВY2Х УНП
200050587
Указывается:- оплата за ПЦР – ФИО
Оплата в ЕРИП по коду услуги: код
услуги: 1712912 № договора ФИО, сумма
Путь оплаты по ЕРИП: Соц. обслуживание,
здравоохранение → здравоохранение → санитарно-профилактические центры →
Брест→Брестский областной ЦГЭиОЗ → мед.услуги→№ договора→ФИО, сумма - стоимость
услуги 40 р. 10 к.
Отдельным категориям граждан проводятся
лабораторные исследования клеща на Лайм-боррелиоз методом РНИФ (контактный
тел.8 (033) 648 18 00): - со скидкой 30%: инвалидам I и II групп, детям в
возрасте до 15 лет (при предоставлении документа, подтверждающего возраст),
беременным женщинам, участникам Великой Отечественной войны, инвалидам, боевых
действий на территории других государств, граждан, пострадавших от катастрофы
на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий (при предоставлении документа,
подтверждающего право на льготное получение услуг (копия удостоверения участника
ВОВ, инвалида и т.д.).
Стоимость исследования на наличие
возбудителей Лайм-боррелиоза для граждан Республики Беларусь с учетом 30%
скидки – 12,23 рублей.
Если от укуса клещом пострадала Ваша
собака – обращайтесь в ветеринарную службу – собаки болеют пироплазмозом, но не
болеют ЛБ и КЭ. Средства для защиты животных от укусов клещей можно приобрести
в ветеринарной аптеке.
Защищайте себя и домашних животных от
укусов клещами!
По вопросам профилактики клещевых
инфекций и защиты от клещей Вы можете обращаться в Брестский зональный ЦГиЭ по
телефону 20 49 05.